Alteraciones más comunes: La disfunción eréctil o impotencia es la disfunción más frecuente. Es la dificultad o imposibilidad permanente de lograr una erección. Las causas: alteración en los nervios y sensibilidad del pene y bloqueo de arterias, que no permite la llegada de flujo sanguíneo, ni la retención y almacenaje de la sangre. - Las alteraciones del orgasmo pueden ser: por ausencia de placer durante el mismo (anorgasmia), por dificultad para alcanzarlo, o por eyaculación precoz o retardada. Puede estar originado por una avanzada neuropatía - Las alteraciones en la sensibilidad provocan un coito doloroso (dispareunia) originado por alteraciones del sistema nervioso. El vaginismo son contracciones vaginales dolorosas debido a un aumento de la sensibilidad de la zona. Es secundario a la existencia de neuropatía, a la falta de lubrificación o a una disminución de la elasticidad vaginal, provocado todo ello por las hiperglucemias mantenidas. Esto favorece las infecciones vaginales. - El deseo puede estar disminuido por motivos psicológicos, por la existencia de relaciones insatisfactorias, motivadas por causas relacionadas con la diabetes, o por cansancio provocado por los niveles elevados de glucemia - La disminución de la lubricación vaginal es el problema sexual más frecuente en la mujer con diabetes. La hiperglucemia mantenida provoca alteraciones vasculares y mayor sequedad y deshidratación de la zona genital.