LA Glucotoxicidad Y Resistencia de la Insulina:

-La glucotoxicidad es la disminución de la respuesta secretora de la célula beta y del transporte intracelular de la glucosa producido por la hiperglucemia por sí misma, por lo tanto, la hiperglucemia mantenida de forma crónica disminuye la respuesta insulínica y aumenta la situación de insulinorresistencia. Se refiere a defectos adquiridos en la actividad de la célula beta crónicamente expuesta a la hiperglucemia y que hace que la célula beta se vuelva ineficiente en forma progresiva y no sea capaz de responder de modo adecuado a los aumentos del azúcar sanguínea. Este fenómeno es reversible y mejora dramáticamente con la normalización de la glucemia.
SDM Resistencia INSULINA
-La resistencia a la insulina es casi siempre una insensibilidad determinada genéticamente a la utilización de la glucosa mediada por insulina en los tejidos periféricos. Cuando las vías metabólicas de la insulina se vuelven resistentes a la estimulación hormonal, el efecto biológico de la insulina circulante es menor que el esperado; como consecuencia de ello, el organismo produce más insulina. Al principio, es posible que la insulinemia supere a la resistencia y que el metabolismo de la glucosa sea normal.
Se define arbitrariamente como la necesidad de administrar 200 ó más unidades de insulina al día para corregir la hiperglucemia y evitar la cetosis. Es consecuencia del déficit casi completo de insulina en la diabetes tipo 1, mientras que en la tipo 2 la resistencia a la insulina es la principal causa de obesidad. Es la disminución de la respuesta biológica del organismo a la acción de la insulina. Los individuos que presentan resistencia insulínica segregan cantidades aumentadas de insulina para compensar este defecto. Conduce a la utilización inadecuada de la glucosa que, si no se corrige conducirá a la aparición de intolerancia a la glucosa y diabetes mellitus. Es un factor de riesgo muy importante para el desarrollo de la diabetes tipo 2. Además de asociarse a intolerancia a la glucosa o diabetes, también puede relacionarse con hipertensión arterial, obesidad abdominal, dislipemia, hiperuricemia y sedentarismo.