Qué es la Diabetes Gestacional:
La Diabetes Gestacional es toda aquella alteración en el metabolismo de los HC que se detecta por primera vez durante el embarazo .La Diabetes Gestacional traduce una insuficiente adaptación a la insulinoresistencia que se produce en la gestante.Afecta en torno al 1-14% de las embarazadas. La Diabetes Gestacional aumenta el riesgo de diversas complicaciones obstétricas como son :el sufrimiento fetal, macrosomía, muerte intrauterina y problemas neonatales. No aumentando la incidencia de malformaciones congénitas.
¿DEBE HACERSE DESPISTAJE DE LA DIABETES GESTACIONAL?
Es importante clasificar previamente a todas las embarazadas según el nivel de riesgo de padecer Diabetes Gestacional , y en función del mismo actuar de diferente manera:
1.Mujeres con riesgo bajo(no sería necesario realizar ningún tipo de despistaje): Deben cumplir TODAS las características siguientes: menores de 25 años, normopeso, ausencia de antecedentes familiares de diabetes (familiares de primer grado), pertenencia a un grupo étnico con baja prevalencia de Diabetes Gestacional, ausencia de antecedentes de intolerancia a la glucosa, ausencia de antecedentes de problemas obstétricos.
2.Mujeres con riesgo moderado(hacer test de O´Sullivan entre las 24-28 semanas de la gestación) : 25 o más años de edad y ningún otro factor de riesgo.
3.Mujeres con riesgo alto, (test de O´Sullivan en la primera visita, entre las 24 y las 28 semanas y entre las 32-36 semanas del embarazo)
Tienen uno o más de los siguientes factores de riesgo: -Obesidad importante IMC>30, glucosuria, antecedentes personales de Diabetes Gestacional o patología obstétrica, antecedentes de familiares en diabetes en primer grado.En este grupo se recomienda hacer el despistaje tan pronto como sea posible. Por lo tanto deberían recogerse los factores de riesgo de la DG en la primera visita de la embarazada, para hacer una inmediata valoración.
Si el test de O´Sullivan es positivo se debería realizar la prueba de la SOG para confirmar el diagnóstico de diabetes gestacional(DG)