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Prevencion de la enfermedad ocular(Retinopatía):

RETINA: capa de nervios localizada en el fondo del ojo que juega un importante papel para la visión, cuya función es la de percibir la luz y mandar la imagen al cerebro (la luz se convierte en impulsos eléctricos para que las imágenes sean interpretadas por el mismo).
Al principio se produce una acumulación anormal de líquido en las finas capas de la retina, en la mácula, EDEMA MACULAR. Este engrosamiento de la mácula impide su función adecuada. El líquido proviene de los vasos sanguíneos cuyas paredes tienen una función inadecuada debido a la diabetes. Si la retinopatía progresa, se forman dentro del ojo nuevos vasos sanguíneos (neovasos) que se rompen con gran facilidad. Al romperse liberan sangre dentro del ojo (HEMORRAGIA VITREA), lo que impide el paso de la luz hacia la retina.Y, por último, en fases avanzadas de la enfermedad, se puede desprender la retina, principalmente por tracción ejercida por el vítreo y los neovasos. Al desprenderse la retina, pierde su fuente de nutrientes y por lo tanto su función y la imagen enviada al cerebro puede desde hacerse borrosa hasta evolucionar a la ceguera.
Retinopatía Diabética No Proliferativa (RDNP): Individuo sano: los vasos sanguíneos de la retina solo permiten la salida de nutrientes y oxígeno hacia la retina (no de líquido o plasma). Retinopatía diabética: el contenido de los vasos (sangre y plasma) puede salir de ellos de manera anormal debido a la lesión de sus paredes por los altos niveles de glucosa. Esta acumulación de líquido en la retina dificulta su funcionamiento.
Retinopatía Diabética Proliferativa (RDP): Debido a la continua lesión que sufren los vasos por los elevados niveles de glucosa, muchos terminan por cerrarse impidiendo la llegada de sangre y nutrientes a la zona de la retina que antes irrigaban. Estas zonas de la retina intentan obtener oxígeno y nutrientes produciendo nuevos vasos sanguíneos. Pero estos nuevos vasos (neovasos) no tienen una función normal y crecen no solo dentro de la retina, sino hacia el vítreo (hacia el centro del ojo, donde no debe haber vasos sanguíneos). Son estos neovasos los que pueden sangrar y producir hemorragias vítreas, o pueden halar la retina para desprenderla.

SINTOMAS: Disminución de la visión nocturna. Pobre recuperación de visión posterior a exposición a luz brillante. Alteraciones en la visión de colores (principalmente azul y amarillo). Es importante anotar que para que aparezcan síntomas la enfermedad debe estar en fases avanzadas donde el tratamiento no es tan efectivo. Es por eso mejor controlar la retinopatía antes de que aparezcan los síntomas.
FACTORES DE RIESGO: Niveles de Glicemia: Niveles altos de glucosa aumentan el riesgo de que se inicie o avance la retinopatia. Tiempo de Evolución de la Diabetes: Para los diabéticos tipo 1, suele presentarse 5 años después de hacerse el diagnóstico de diabetes. Para diabéticos tipo 2, se presenta aproximadamente 10 años después de su diagnóstico (en muchos casos la diabetes se diagnostica tarde y por lo tanto la retinopatía aparece antes). Embarazo: Aumenta el riesgo de presentar RDNP y produce progresión acelerada de la misma si ya la tenía. Raza: Es más frecuente la retinopatía diabética en personas de raza negra. Dislipidemia: Niveles altos de colesterol (LDL) aumentan el riesgo.