Asociaciones a subgrupos terapéuticos:N SISTEMA NERVIOSO
N05 PSICOLÉPTICOS
N05B ANSIOLÍTICOS
Nombres comerciales: DIAZEPAM PRODES®, VALIUM®
Indicaciones: Adultos: Ansiedad: sola o asociada a otras alteraciones orgánicas o psíquicas. Insomnio: asociado a ansiedad. Espasmos musculares. Epilepsia: tratamiento de algunos tipos de epilepsia (Status epilepticus). Alcoholismo. Premedicación anestésica. Espasticidad cerebral. Niños: Terrores nocturnos y sonambulismo. Espasticidad cerebral: control de tensión e irritabilidad. Premedicación anestésica.
Información adicional: La suspensión de tratamientos prolongados (más de 2 semanas) debe realizarse gradualmente. Reducir la dosis en un 25% cada semana (durante 4 semanas). En pacientes hospitalizados la supresión puede hacerse de forma más rápida (reduciendo un 10% cada día).
Conservación: Las formas parenterales deben protegerse de la luz. Por la vía IV no debe mezclarse con otros medicamentos. Se hidroliza a pH<3. Utilizar envases de vidrio o polietileno para las soluciones diluidas.
Información a la enfermeria: Velocidad máxima de administración 5 mg/min. No utilizar más de 100 mL para diluir 10 mg de diazepan. No se aconseja la administración de diazepan por via IM porque la absorción es errática.
Información al paciente: No se aconseja la conducción de vehículos ni el manejo de maquinaria peligrosa o de precisión durante el tratamiento.
Dosificación y uso: Adultos: Ansiedad, sedación, relajación muscular. Oral: 2-10 mg/día, en 2-4 tomas. IV: 2-10 mg, puede repetirse en 3-4 h si es necesario. Status epilepticus. IV: 5-10 mg cada 10-20 min ó 0,2-0,5 mg/kg/dosis cada 15-30 min, hasta 30 mg; puede repetirse en 2-4 h si fuera necesario. Niños: Sedación, relajación muscular, ansiedad. Oral: 0,12-0,8 mg/kg/día fraccionados cada 6-8 h. IV: 0,04-0,3 mg/kg/dosis cada 2-4 h, hasta un máximo de 0,6 mg/kg cada 8 h, si fuera necesario. Status epilepticus: IV. Neonatos: 0,1-0,3 mg/kg/dosis cada 15-30 min, durante 2-3 min; no excederse de 2 mg/24 h. Niños: 30 días a 5 años: 0,2-0,5 mg/dosis administrar en 2-3 min hasta una dosis total máxima de 5 mg. Edad >5 años: 1 mg/dosis administrar en 2-3 min, cada 2-5 min. hasta una dosis total máxima de 10 mg. Ajuste de dosis insuficiencia hepática: En cirrosis y/o enfermedades hepáticas agudas, reducir la dosis al 50%.
Vias de administración:
IM: Intramuscular
IV: Intravenosa
PF: perfusión intravenosa
Administración: OR: Administrar con alimentos para mejorar la biodisponibilidad. IV directa: velocidad máxima de administración 5 mg/min. Si es necesario diluir hacerlo en proporción 1 mL de diazepan y 1 mL de A.P.I. o SF (diluciones en 10-50 mL producen precipitación). Inf. Int.: 10 mg en al menos 50-100mL de SF o SG5% (en vidrio o polietileno) y administrar en 15-30 min. Perfusión en bomba o jeringa (si son necesarias dosis altas): 50 mL (25 amp sin diluir). Administrar en venas de gran calibre o bien a través de un equipo de perfusión. IM profunda (la absorción es lenta y algo errática). : Descartar si se observa precipitado.
Lista de excipientes y especialidades ALCOHOL BENCILICO (EXCIP)
VALIUM 10 MG 100 AMPOLLAS 2 ML
ALCOHOL ETILICO (EXCIP)
VALIUM 10 MG 100 AMPOLLAS 2 ML