Nombres comerciales: VANCOMICINA CHIESI^®, VANCOMICINA NORMON^®

Factores de riesgo en embarazo: C: Categoría C

Indicaciones: Infecciones por grampositivos en alérgicos a los betalactámicos. Infecciones por estafilococos resistentes a meticilina. Infecciones por enterococos y gram positivos resistentes a betalactámicos. Diarrea postantibiótica por enterotoxina del Clostridium difficile. Profilaxis de endocarditis bacteriana e infecciones perioperatorias.

Información adicional: Es nefrotoxico y ototóxico; en pacientes con insuficiencia renal, hepática o riesgo de ella se aconseja monitorizar niveles plasmáticos. Margen terapéutico: Valle 5-10 mg/L ( 3-7 mcmol/L); Pico: 20-40 mg/L (14 a 18 mcmol/L).

Conservación: El vial reconstituido es estable 96 h en nevera. La estabilidad de la dilución en SF, SG, es de 24h a temperatura ambiente y 14 días en nevera.

Información a la enfermeria: La administración demasiado rápida produce el síndrome de cuello rojo, muy molesto para el paciente administrarlo por lo menos en 1 hora.

Dosificación y uso: Adultos: IV:1g/12h (administrado en perfusión de 1h) o bién 20 a 40 mg/kg /dia repartido en 2 a cuatro tomas. Dosis máxima: 4 g /24h. Niños: 40-60mg/kg/día fraccionada en 2 a 4 tomas. Neonatos <7 días,<1 kg: 10mg/kg/24h, Neonatos <7 días, 1-2 kg: 10mg/kg/18h, Neonatos <7 días,>2 kg: 10mg/kg/12h, Neonatos >7 días, <1 kg: 10mg/kg/18h, Neonatos >7 días, 1-2 kg: 10mg/kg/12h, Neonatos >7 días > 2 kg: 10mg/kg/8h. Ajuste de dosis en insuficiencia renal: Clcr >80 mL/min: Administrar 1g cada 12h; Clcr 80-50 mL/min: Administrar 1g cada 24h; Clcr 50-10 mL/min: Administrar 1g cada 3-10 días.Clcr <10 mL/min: Administrar 1g cada 5-10 días. Ajuste de dosis en insuficiencia hepática: Reducir la dosis a un 60%.

Administración: Por la vía parenteral se utiliza la vía IV intermitente. Reconstituir el vial con 10 mL de agua para inyección, diluir en 100-250 mL de SF o SG5%. Administrar en 60-120 min.