METOTREXATO   Ficha + BOT
Asociaciones a subgrupos terapéuticos:
L TERAPIA ANTINEOPLASICA Y AGENTES INMUNOMODULADORES
  L01 CITOSTATICOS
    L01B ANTIMETABOLITOS
Nombres comerciales: METOTREXATO LEDERLE®
Factores de riesgo en embarazo: X: Categoría X
Indicaciones: Leucemias. Psoriasis. Carcinoma de mama, pulmón, cabeza, osteosarcoma, sarcoma, carcinoma gástrico, esófago y linfomas. Micosis fungoide. Artritis reumática, psoriasis (alternativa a otros tratamientos), polimiositis, sarcoidosis, síndrome de Reiter.
Información adicional: Para la administración Intratecal deben utilizarse preparados sin conservantes. Cuando se utilizan dosis altas se recomienda la hidratación y la alcalinización de la orina para evitar la precipitación del metotrexato en los túbulos renales.
Conservación: Conservar los viales a temperatura ambiente y protegidos de la luz.. Una vez reconstituido y protegido de la luz es estable durante 2 semanas en nevera y 1 semana a T A. La solución intratecal debe diluirse inmediatamente antes de administrarse.
Información a la enfermeria: Asegurarse de la disponibilidad de leucovorin cuando se empleen dosis altas. La eliminación de residuos del paciente (orina, vómitos...) cuando se utilizan dosis altas debe neutralizarse con hidróxido sódico 1N.
Información al paciente: Debe evitar quedarse embarazada durante el tratamiento con este medicamento. Este medicamento disminuye sus defensas inmunológicas, por ello, debe mantener una buena higiene oral y evitar el contacto con personas que padezcan algún tipo de infección.
Dosificación y uso: Dosis variables de 15-30 mg/dia a 12-15 g/m(2) dosis. Consultar protocolos de Oncología.Niños:Artritis reumatoide juvenil: Oral: 5-15 mg/m2 /semana en una sola toma o fraccionada en 3 tomas cada 12h. Adultos: Artritis reumatoide: Oral: 7,5 mg una vez a la semana o 2,5 mg cada12 h en 3 tomas/semana. No exceder de 20 mg/semana. Ajuste de dosis en insuficiencia renal: Clcr 50-10 mL/min: Reducir la dosis al 50%; Clcr < 10 mL/min: Evitar su uso. No dializable (0-5%). Ajuste de dosis en insuficiencia hepática: Bilirrubina 3,1-5 mg/dL: Administrar el 75% de la dosis; Bilirrubina > 5 mg/dL: No utilizar.
Vias de administración:
OR: Oral
Administración: Puede administrarse en bolus IV, infusión intermitente, infusión continua a concentraciones inferiores a 25 mg/mL. Velocidad de administración: dosis de 5-149 mg: bolus IV lento; dosis 150-449 mg: infusión IV en 20 min; dosis 500-1500 mg: infusión IV mínimo 4 horas.
Lista de excipientes y especialidades
LACTOSA (EXCIP)
METOTREXATO LEDERLE 2.5 MG 50 COMPRIMIDOS

comp
2,5 mg
OR C  AR R 
iny
25 mg/ml 40 ml
IM IT IV C  EC H R 
25 mg/ml 200 ml
IM IT IV C  H R 
25 mg/ml 20 ml
IM IT IV C  EC H R 
25 mg/ml 2 ml
IM IT IV C  EC R 

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