Asociaciones a subgrupos terapéuticos:J TERAPIA ANTIINFECCIOSA, USO SISTÉMICO
J05 ANTIVIRALES, USO SISTÉMICO
J05A ANTIVIRALES DE ACCIÓN DIRECTA
Nombres comerciales: VISTIDE®
Indicaciones: Retinitis por citomegalovirus en pacientes con SIDA y sin alteración renal.
Información adicional: Hidratar bien al paciente durante el tratamiento con cidofovir. Administra probenecid (Benemide®) antes y después del tratamiento con cidofovir segun pauta indicada. Para disponer de probenecid cumplimentar impresos de medicamento extranjero.
Conservación: Una vez reconstituido utilizar en 24 horas.
Información a la enfermeria: Antes de administrar el cidofovir se recomienda administra al menos 1 L de suero fisiológico para evitar alteraciones renales.
Información al paciente: 3 horas antes de la administración de cidofovir el paciente tiene que tomar 2 g de probenecid ( junto con alimentos) y 2 dosis de 1 g a las 2 y 8 horas de finalizada la infusión.
Dosificación y uso: Adultos: Inducción 5 mg/kg /semana x 2 semanas. Mantenimiento 5 mg/kg /2 semanas empezando a las 2 semanas del tratamiento de inducción. Se aconseja la suspensión del tratamiento e hidratación intravenosa si la creatinina es mayor de 133 mcM/l (>1,5 mg/dl), ClCr< 55 mL/min o si aparece una proteinuria persistente >= 2 (>100 mg/dl). Probenecid, hidratación: Para reducir el riesgo de nefrotoxicidad se debe administrar 2 g (oral, junto con alimentos) de probenecid 3 horas antes de la dosis de cidofovir, y dos dosis de 1 g a las 2 y 8 horas de finalizada la infusión. Por la misma razón, debe administrarse 1 l de ClNa 0.9% (iv,) inmediatamente antes de cada infusión de cidofovir. Los pacientes que puedan tolerar una carga adicional de líquidos pueden recibir 2 l/dosis (el primer litro 1 h antes de cidofovir y el segundo simultánemante con cidofovir o inmediatamente después durante 1-3 h).
Vias de administración:
PF: perfusión intravenosa
Administración: Diluir la dosis prescrita en 100 mL de SF y administrar en 1 hora. Unas 3 horas antes de la administración de cidofovir el paciente tiene que tomar 2 g de probenecid y 2 dosis de 1 g a las 2 y 8 horas de finalizada la infusión.