TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS
| MEDIDAS NO FARMALÓGICAS |
- Ejercicio físico
- Ingesta adecuada de calcio (dieta rica en lácteos)
- Exposición solar adecuada (30 min/día) y/o suplementos de vitamina D (400-800 Ul/día)
- Supresión de hábitos tóxicos (tabaco, alcohol)
- Prevención de caídas y traumatismos
|
| MEDIDAS FARMALÓGICAS |
Osteoporosis Postmenopáusica (Tipo I)
- Terápia de Elección*:
- TERAPIA HOMORNAL SUSTITUTIVA (THS): Estrógeno¹ + Progestágeno
- Terápia alternativa*:
- BIFOSFONATOS: Etidronato, Alendronato², Risedronato²
- MODULADORES SELECTIVOS DEL RECEPTOR ESTROGÉNICO (SERMs): Raloxifeno²
- CALCITONINA |
Osteoporosis senil (Tipo II)
- CALCIO ± VITAMINA D |
* Valorar la asociación de suplementos de Calcio ± Vitamina D.
1. En mujeres histerectomizadas utilizar estrógenos en monoterapia.
2. Especialidades no incluídas en la Guía Farmaceuterapeútica del Hospital.
DIFERENCIAS EN LA ACTIVIDAD FARMACOLÓGICA
LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN LA OSTEOPOROSIS |
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Estrógenos |
SEMRs |
Calcitonina |
Bifosfonatos |
| Aumento de DMO |
+ |
+ |
+ |
++ |
| Efectos positivos en los lípidos sanguíneos |
++ |
+ |
- |
- |
| Mejoría de los síntomas vasomotores |
+ |
- |
- |
- |
| Actividad analgésica |
- |
- |
+ |
- |
| Estimulación endometrial |
+ |
- |
- |
- |
| Aumento de riesgo de cáncer de mamá |
+ |
± |
- |
- |
DMO: Densidad de masa ósea |