Obstrucción de la vía

La obstrucción o bloqueo del catéter generalmente se debe a acodamientos en el sistema, reflujo de sangre al equipo intravenoso por cambio de presiones de dentro a fuera durante un tiempo prolongado. La administración de flujo de líquido demasiado lento puede causar coagulación en la aguja o el catéter. También puede deberse a un mal uso de suero salino o heparinizado después de la utilización del catéter o durante el sellado (cuando está en reposo).

Signos y Síntomas

• Disminución o ausencia del flujo sanguíneo.
• Vía no permeable.

Objetivos

Detectar lo antes posible la obstrucción.

Actuación de Enfermería

1. Comprobar si el equipo está acodado o pinzado.
2. Movilizar el miembro del paciente para ver si fluye el líquido y descartar un problema postural.
3. Utilizar férulas si es necesario.
4. Salinización o heparinización correcta de la vía en la fluidoterapia intermitente ejerciendo presión positiva, siempre que el dispositivo usado no lo realice por sí mismo ( existen válvulas de sistema cerrado con flujo positivo, por ejemplo Posiflow de B.D.).
5. Retirar la vía si no se puede desobstruir. No ejercer demasiada presión al lavar el catéter ya que si existe un coágulo, podría liberarse al torrente circulatorio, en este caso aspirar y lavar.
6. Vigilar la perfusión con frecuencia durante las primeras horas, para comprobar que el ritmo de perfusión es el adecuado.
7. Comprobar los apósitos o las sujeciones para evitar que obstruya el flujo intravenoso.