Infección

La infección puede ser local o sistémica. La infección local se produce en la zona de inserción del catéter por contaminación. La infección sistémica se trata de una bacteriemia producida por la entrada de microorganismos en el torrente circulatorio.

Es imprescindible utilizar las máximas barreras de protección para impedir la contaminación del campo estéril. La inserción de cualquier tipo de catéter debe llevarse a cabo con las máximas medidas asépticas posibles.

La piel del paciente debe prepararse con un antiséptico, ya que es el principal foco de entrada de microorganismos en el torrente circulatorio. Para ello hay que respetar los tiempos de espera al aplicar un antiséptico específico parar conseguir su máxima efectividad antes de la inserción del catéter.

Hay que evitar manipular las conexiones ya que esto aumenta el riesgo de infección.

Signos y Síntomas

Objetivos

Evitar la aparición de infección mediante el uso de las medidas más asépticas posibles tanto en la inserción como en los cuidados del catéter: en el caso de infección, detección precoz.

Actuación de Enfermería

  1. Conocimiento por parte del personal de las bacteriemias asociadas a los catéteres venosos y del tipo de actuación adecuada ante cualquier situación que pueda presentarse.
  2. Prevención de la infección: lavado de manos, técnica aséptica tanto en la inserción como en el mantenimiento del catéter.
  3. Elección de la vía adecuada y del tipo de catéter en función de las necesidades.
  4. Valoración del punto de inserción para detectar cualquier signo de infección
  5. Control y mantenimiento del catéter, realizando cambio de apósito con técnica estéril, según protocolo y siempre que se observe el apósito húmedo, manchado o despegado.
  6. Cambiar el equipo de infusión cada 72-96 horas para medicamentos y venoclisis convencional y en el caso de hemoderivados, administración de lípidos o Nutrición Parenteral cada 24-48 horas (según los últimos estudios de la C.D .C.).
  7. Desinfección de todas las conexiones que se usen.