Hematología Pediátrica

La subespecialización en hematología pediátrica es cada vez más necesaria en nuestro país, y carece de un programa de formación continuada una vez concluida el periodo de médico interno residente de las especialidades de Pediatría y sus áreas específicas y/o Hematología y Hemoterapia. Por este motivo, cada vez son más los especialistas de estas especialidades que buscan programas de formación o cursos que les permitan actualizarse para a pacientes con patologías hematológicas crónicas y/o graves.
Las enfermedades hematológicas representan un conjunto muy amplio de patologías, muy distintas entre ellas, con diferentes casuísticas, síntomas y signos y consecuencias a corto y largo plazo. El diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes pediátricos con enfermedades hematológicas es cada vez más complejo, dada la introducción de nuevas técnicas de diagnóstico y/o tratamientos, por lo que la actualización de los conocimientos es imprescindible.
Por todo ello, el programa de formación acreditada HEMATOLOGÍA PEDIÁTRICA pretende ofrecer una actualización a los profesionales sanitarios en este ámbito, poniendo a su disposición herramientas que faciliten el desempeño de sus funciones y su formación continuada, para producir con ello un impacto positivo en la toma de decisiones respecto al paciente.

Estrategia:
Se plantea realizar un programa de formación médica acreditado basado en casos clínicos con el objetivo de contribuir en la mejora del manejo de situaciones especiales y proporcionar un enfoque práctico sobre el diagnóstico y tratamiento individualizado de pacientes pediátricos con patologías hematológicas.
Tras realizar el curso, se espera que los alumnos:
? Hayan actualizado sus conocimientos en relación con las características generales de las patologías hematológicas pediátricas más frecuentes.
? Sean capaces de aplicar los conocimientos adquiridos a la toma de decisiones clínicas en pacientes con este tipo de patologías para enfocar correctamente la anamnesis y exploración de los mismos.
? Sean capaces de orientar el diagnóstico de las patologías expuestas en base a los conocimientos adquiridos y a la información conseguida del paciente, adoptando las pautas de tratamiento y seguimiento adecuadas en cada caso de acuerdo con la evidencia clínica y las recomendaciones más recientes.
? Puedan mejorar, con todo ello, la atención ofrecida a los pacientes y, así, la calidad de vida de los mismos, reduciendo las molestias causadas, pruebas y desplazamientos innecesarios, y tratamientos subóptimos.

Plan de acción:
El programa de formación se estructura en 4 módulos docentes monográficos, agrupando diferentes bloques de patología:
? Módulo 1: Serie roja
? Módulo 2: Riesgo hemorrágico
? Módulo 3: Fallos medulares
? Módulo 4: Miscelánea

Cada módulo cuenta con 5 o 6 casos clínicos interactivos, que revisan en profundidad las patologías más habituales del bloque correspondiente y su abordaje diagnóstico-terapéutico. Cada caso clínico consta de diferentes apartados, de forma que el usuario los va resolviendo de forma similar a un caso real; interrogando al paciente (se muestran las respuestas del paciente en vídeo), explorando, pidiendo pruebas complementarias, haciendo un diagnóstico y pautando un tratamiento. El usuario debe tratar de resolver el caso gracias a la información que va recogiendo en cada etapa. En la mayoría de apartados, cada decisión tomada, además, lleva aparejada una puntuación, que puede ser positiva, nula o negativa, en función de la pertinencia de cada opción. El usuario va acumulando estos puntos a lo largo del caso, intentando conseguir la cifra más alta posible. Por tanto, una mala elección de una prueba exploratoria, o de un diagnóstico, repercute de forma negativa en su puntuación final. Al final del caso, el usuario puede ver su puntuación en pantalla, comparada por un lado con la puntuación ideal del caso, y por otro, con la media de todos los usuarios que están también realizando el programa. A partir del apartado de Diagnóstico, el usuario tiene también la opción de volver a iniciar el caso desde el principio para tratar de mejorar su desempeño.

El detalle de los diferentes apartados del caso es el siguiente:
1. Presentación del caso: incluye el título, la explicación que ofrece el propio paciente y un texto complementario con datos adicionales
2. Anamnesis: incluye 7-10 preguntas adicionales que se le pueden hacer al paciente, quien las responde en vídeo
3. Exploración física: incluye 4-6 áreas de exploración elegibles. Tras cada elección se ofrece el resultado de la exploración (que puede ser un texto explicativo, una imagen, vídeo, etc.)
4. Pruebas complementarias: incluye 4-6 pruebas complementarias que se le pueden solicitar al paciente y su correspondiente resultado (puede ser texto, imagen, vídeo, etc.).
5. Diagnóstico: incluye un máximo de 4 posibles diagnósticos para elegir. Tras cada elección se ofrece un texto explicando si es correcto o no y el razonamiento correspondiente.
6. Tratamiento: incluye un máximo de 4 posibles tratamientos para elegir. Tras cada elección se ofrece un texto explicando si es correcto o no y el razonamiento correspondiente.
7. Evolución: texto informativo explicando la evolución del caso posterior a la instauración del tratamiento.
8. Conclusiones: en este apartado se ofrece un vídeo donde el propio autor del caso, con la ayuda de textos y gráficos, explica las conclusiones del caso y qué enseñanzas se deben sacar del mismo.
9. Resumen del caso: Al final del caso se ofrece un descargable en formato pdf con toda la información del caso, tanto si sale en pantalla como si no (opciones no escogidas, textos explicativos para cada opción que durante el desarrollo del caso permanecen ocultos, razonamientos teóricos?) en el que el usuario tendrá la información más completa del caso, y que le servirá como un auténtico texto de consulta sobre esa patología.

Para hacer el programa más atractivo al usuario y darle un plus de interactividad, el acceso a cada caso está gamificado, de forma que el entorno del curso se representa como un edificio de hospital, y para cada uno de los módulos la pantalla inicial se la pantalla de plantea como uno de los espacios del mismo: una consulta pediátrica, una sala de espera, un laboratorio de análisis, una habitación de hospital. Cada uno de estos espacios actúa como una ?escape-room? en la que hay que encontrar pistas y superar diversas pruebas sencillas (una por cada caso) para desbloquear los casos clínicos formativos y acceder a ellos.

Cada módulo formativo está acreditado de forma independiente, y cuenta con una prueba de evaluación final de 15-18 preguntas (3 por caso clínico) que se responde desde la propia web del curso y que da acceso a obtener el diploma del curso y los créditos concedidos al mismo. Los usuarios también pueden evaluar distintos aspectos del curso mediante un formulario de opinión que también se incluye en la web.

La dirección web para acceder a la página web del curso es la siguiente (se trata de un acceso directo que permite saltar toda la parte de registro previo al curso):
https://www.medicalcampus.es/cursos/hematopediatrica/acceso4.php